2023 래프팅/카약대회 참가신청서

참가팀명

참가부문

래프팅

□ 가족대항

부,모   명 / 자  명

* 초등,중학교

자녀만 참가가능

□ 일반대항

명

카약

□ 가족대항

부,모  명 / 자  명

□ 일반대항

남,여 구분 각  명

NO

성    명

생년월일

성별

연락처

비고

1

2

3

4

5

6

※ 개인정보 수집 및 활용 동의 ※

[개인정보 수집 목적] - 본인 확인, 보험적용, 참가의사 확인

[개인정보 수집 항목] - 소속(단체), 성명, 성별, 생년월일, 연락처, 특이사항, 사진촬영 등

[개인정보 수집 기한] - 가입일로부터 1년간 보유하며 별도 요청 시 폐기할 수 있음.

[개인정보 수집 및 활용 동의 거부의 권리] - 보험 가입 및 적용, 대회 입상 시 수여기관 제출, 입상 및 수상 실적 확인 안내에 따른 개인정보 수집 및 활용에 대하여 거부 할 수 있는 권리가 있으며, 거부 시에는 보험적용을 받을 수 없으므로 대회에 참여할 수 없습니다.

[동의] - 진행요원의 통제에 따르며 지시불이행, 지병, 개인 부주의로 인해 발생한 사고에 대해서는 본 연맹에 책임을 묻지 않는 것을 서약합니다.

개인정보의 수집 및 활용 목적에 동의하십니까?  동의함.   □동의하지 않음.

본인은 위와 같이 2023 해안선 레저페스티벌  가족대항 래프팅,카약대회 규정을 준수할 것을 다짐하며 참가를 신청합니다.

2023년     월      일

신 청 인(대표자) :            (자필서명)

주            소 :

※ 문의처/접수 :고성군 카누연맹:☏033)636-6661 FAX: 033-631-3221

E-mail : ymsm21@naver.com

고성군 카누연맹회장 귀하